세계보건기구(WHO)의 연구 보고서에 따르면, 2018년 중국의 근시 환자 수는 6억 명에 이르렀고, 청소년 근시 비율은 세계 1위를 차지했습니다.중국은 세계 최대 근시 국가가 됐다.2021년 인구 조사 데이터에 따르면 근시 비율은 전국 인구의 약 절반을 차지합니다.이처럼 근시인구가 많은 만큼 근시 관련 전문지식을 과학적으로 대중화하는 것이 매우 중요합니다.
근시의 메커니즘
근시의 정확한 병인은 아직까지 명확하지 않습니다.쉽게 말하면 근시는 왜 생기는지 알 수 없습니다.
근시와 관련된 요인
의학 및 검안 연구에 따르면 근시의 발생은 유전적, 환경적 요인 등 다양한 요인에 의해 영향을 받으며, 다음과 같은 요인과 관련이 있을 수 있습니다.
1. 근시는 특정한 유전적 경향을 가지고 있습니다.근시의 유전적 요인에 대한 연구가 점점 심화되면서, 특히 병적 근시는 가족력이 있기 때문에 현재 병적 근시는 단일 유전자 유전 질환으로, 가장 흔한 것은 상염색체 열성 유전인 것으로 확인되고 있습니다..단순 근시는 현재 여러 요인에 의해 유전되며, 후천적 요인이 중요한 역할을 합니다.
2. 환경적 요인으로는 장시간 독서, 조명 부족, 독서 시간이 너무 길다, 글씨체가 불명확하거나 너무 작음, 앉은 자세가 좋지 않음, 영양실조, 야외 활동 감소, 교육 수준 증가 등의 요인이 관련될 수 있습니다. 근시의 발달.발생 관련.
근시의 분류 차이
근시는 발병 원인, 굴절 이상의 원인, 근시의 정도, 근시 지속 기간, 안정성, 적응 여부 등을 모두 분류 기준으로 삼을 수 있기 때문에 다양한 분류가 가능합니다.
1. 근시의 정도에 따라:
저근시:300도 미만(≤-3.00D).
중등도 근시:300도 ~ 600도(-3.00D~-6.00D).
근시:600도 이상(>-6.00D)(병리학적 근시라고도 함)
2. 굴절 구조에 따르면(직접 원인):
(1) 굴절 근시,눈의 안축 길이는 정상인데 안구 굴절 성분의 이상이나 성분의 비정상적 조합으로 인해 안구의 굴절력이 증가하여 발생하는 근시입니다.이러한 유형의 근시는 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다.
굴절근시는 곡률근시와 굴절률 근시로 나눌 수 있습니다.전자는 주로 원추 각막, 구면 수정체 또는 작은 수정체 환자와 같이 각막 또는 수정체의 과도한 곡률로 인해 발생합니다.후자는 원발성 백내장, 홍채 모양체 염증 환자와 같은 방수 및 수정체의 과도한 굴절률로 인해 발생합니다.
(2) 축성 근시:이는 다시 비성형 축성 근시와 플라스틱성 축성 근시로 나누어집니다.비성축성 근시는 눈의 굴절력은 정상이나 안구의 전축과 후축의 길이가 정상 범위를 초과하는 것을 의미합니다.안구축이 1mm 증가하면 근시가 300도 증가하는 것과 같습니다.일반적으로 축성 근시의 디옵터는 600도 미만의 근시입니다.부분 축근시의 디옵터가 600도까지 증가한 후에도 눈의 축 길이는 계속해서 늘어납니다.근시 디옵터는 1000도 이상에 도달할 수 있으며 어떤 경우에는 2000도에 도달하기도 합니다.이러한 종류의 근시를 진행성 고도근시 또는 변형성 근시라고 합니다.
눈에는 고도근시 등 다양한 병리학적 변화가 있어 시력을 만족스럽게 교정할 수 없습니다.이 유형의 근시는 가족력이 있으며 유전적으로 관련이 있습니다.어린 시절에는 통제와 회복에 대한 희망이 여전히 있지만 성인이 되어서는 그렇지 않습니다.
플라스틱 축성 근시는 플라스틱 진성 근시라고도 합니다.성장발달기의 비타민, 미량원소 부족 등의 이유로 근시가 발생할 수도 있고, 안과질환이나 신체질환으로 인한 근시도 발생할 수 있습니다.이는 다시 소성일시성근시, 소성중기근시, 소성축성근시로 나누어집니다.
(a) 플라스틱 임시 가성근시:이 유형의 근시는 플라스틱 임시 가성 근시보다 형성되는 데 더 짧은 시간이 걸립니다.조절성 임시 가성근시와 마찬가지로 이러한 유형의 근시는 짧은 시간 내에 정상 시력으로 돌아올 수 있습니다.근시는 유형에 따라 다른 회복 방법이 필요합니다.플라스틱 일시적 가성근시의 특징: 요인이 교정되면 시력이 향상됩니다.새로운 요인이 생기면 근시는 계속해서 심화됩니다.일반적으로 25도에서 300도 사이의 가소성 범위가 있습니다.
(b) 플라스틱 중간 근시:요인을 교정한 후에도 시력이 좋아지지 않으며, 시축이 확장되는 성형진성근시는 없습니다.
(c) 플라스틱 축 근시:축성 근시형의 플라스틱 가성 근시가 플라스틱 진성 근시로 발전하면 시력 회복이 더욱 어려워집니다.근시 회복 훈련 1+1 서비스를 이용하고 있으며, 회복 속도가 상대적으로 느립니다.시간도 매우 깁니다.
(3) 복합 근시:근시의 처음 두 가지 유형이 공존합니다.
3. 질병의 진행 및 병리학적 변화에 따른 분류
(1) 단순 근시:청소년 근시라고도 알려져 있으며, 이는 근시의 일반적인 유형입니다.유전적 요인은 아직 명확하지 않습니다.이는 주로 청소년기 및 발달기의 고강도 시각적 부하와 관련이 있습니다.나이와 신체 발달에 따라 특정 연령이 되면 안정된 경향이 있습니다.근시의 정도는 일반적으로 낮음 또는 중등도이며, 근시 진행이 천천히 이루어지며 교정시력도 양호합니다.
(3) 병리학적 근시:진행성 근시라고도 하며 대부분 유전적 요인이 있습니다.근시는 청소년기에도 계속 깊어지고 급속도로 진행되며, 안구는 20세 이후에도 여전히 발달하고 있습니다. 시력 기능이 현저히 저하되어 정상 원거리 및 근거리 시야가 저하되고 시야 및 대비감도가 비정상적으로 나타납니다.눈 후극의 망막 변성, 근시 호 반점, 황반 출혈, 후공막 포도종 등의 합병증을 동반하여 질병이 점차 심화되고 진행됩니다.말기에는 시력교정 효과가 좋지 않습니다.
4.조정력의 유무에 따른 분류.
(1) 가성근시:조절 근시라고도 알려진 이 근시는 장기간의 밀착 작업, 시각적 부하 증가, 이완 불능, 조절 긴장 또는 조절 경련으로 인해 발생합니다.근시는 동공을 확장시키는 약물을 통해 사라질 수 있습니다.그러나 일반적으로 이러한 유형의 근시는 근시 발생 및 발달의 초기 단계로 간주됩니다.
(2) 진성 근시:안구마비제 및 기타 약물을 사용한 후 근시 정도가 감소하지 않거나 근시 정도가 0.50D 미만으로 감소합니다.
(3) 혼합근시:근시란 안구마비제 및 기타 치료를 받은 후 감소되었으나 아직 정시 상태가 회복되지 않은 근시의 도수를 말합니다.
실제 근시는 조정이 필요한지 여부에 따라 정의됩니다.눈은 먼 물체에서 가까운 물체까지 스스로 확대/축소할 수 있으며 이러한 확대/축소 능력은 눈의 조정 기능에 따라 달라집니다.눈의 비정상적인 조절 기능은 다시 조절성 일시적 가성 근시와 조절성 진성 근시로 분류됩니다.
조절성 일시적 가성근시는 산동 후 시력이 좋아지며, 일정 기간 눈을 쉬면 시력이 좋아집니다.조절중간근시는 확장 후 시력이 5.0에 도달하지 못하고, 안축은 정상이며, 안구 주변이 해부학적으로 확장되지 않는 경우입니다.근시 정도를 적절하게 높여야 시력 5.0을 얻을 수 있습니다.
조절성 근시.조절성 가성근시가 제때에 회복되지 않는 것을 말합니다.이러한 상황은 오랜 시간 지속되며, 이러한 근거리 시력 환경에 적응하기 위해 눈의 축이 길어지게 됩니다.
눈의 안축 길이가 길어지면 모양체근이 이완되어 수정체의 볼록부가 정상으로 돌아옵니다.근시는 새로운 진화 과정을 완료했습니다.눈의 각 축 길이는 1mm씩 연장됩니다.근시가 300도 깊어집니다.조절성 근시가 형성됩니다.이러한 유형의 진성 근시는 축성 진성 근시와 본질적으로 다릅니다.이러한 유형의 진성 근시는 시력 회복의 가능성도 있습니다.
근시 분류에 대한 보충자료
여기서 우리는 가성 근시가 의학적 "근시"가 아니라는 점을 알아야 합니다. 왜냐하면 이 "근시"는 누구에게나, 어떤 굴절 상태에서든, 언제든지 존재할 수 있으며 눈이 피로해지기 때문입니다.동공이 확대된 후 사라지는 근시를 가성근시, 여전히 존재하는 근시를 진성근시라고 합니다.
축성 근시는 눈 속 굴절 매체의 이상 원인에 따라 분류됩니다.
눈이 정시안이면 눈의 다양한 굴절 매체가 빛을 망막으로 굴절시킵니다.정시인 사람의 경우 눈에 있는 다양한 굴절 매체의 총 굴절력과 눈 앞쪽 각막에서 뒤쪽 망막까지의 거리(눈 축)가 정확히 일치합니다.
총굴절력이 너무 크거나 거리가 너무 멀면 멀리 볼 때 빛이 망막 앞으로 떨어지게 되는데, 이것이 바로 근시입니다.높은 굴절력에 의해 발생하는 근시는 굴절성 근시(각막 이상, 수정체 이상, 백내장, 당뇨병 등에 의해 발생)와 안구 축 길이가 정시 상태 이상으로 늘어나 발생하는 축성 근시(안구의 축 길이가 정시 상태 이상으로 늘어나 발생하는 근시)입니다. 대부분의 사람들은) ).
대부분의 사람들은 근시가 발생하는 시기가 다릅니다.어떤 사람은 근시를 갖고 태어나고, 어떤 사람은 청소년기에 근시가 되고, 어떤 사람은 성인이 되어 근시가 됩니다.근시는 시기에 따라 선천성 근시(근시가 태어나는 시기), 조기 발병 근시(14세 미만), 후기 발병 근시(16~18세), 후기 발병 근시(생후 근시)로 나눌 수 있습니다. 성인 임).
근시가 발생한 후에 디옵터가 변할지 여부도 있습니다.디옵터가 2년 이상 변하지 않으면 안정적인 것입니다.디옵터가 2년 이내에 길게 유지되면 진행형입니다.
근시 분류 요약
안과 및 검안 분야에는 그 밖에도 근시의 분류가 많이 있지만 현미경적 전문 지식으로 인해 소개하지 않겠습니다.근시는 서로 상충되지 않는 수많은 분류가 있습니다.이는 근시 발생 및 발달 메커니즘의 복잡성과 불확실성을 반영할 뿐입니다.우리는 근시의 범주를 다양한 측면에서 설명하고 구별할 필요가 있습니다.
근시인 각자의 근시 문제는 해당 근시 카테고리의 한 분야여야 합니다.근시 분류와 상관없이 근시 예방과 관리에 대해 이야기하는 것은 의심할 여지 없이 비과학적입니다.
게시 시간: 2023년 11월 24일